혈압 질환의 합병증과 질병의 확산
고혈압은 전 세계적으로 조기 사망을 피하는 가장 중요한 예방 가능한 위험 요소입니다. 관상 동맥 심장 질환, 뇌졸중, 말초 혈관 질환 및 심부전, 대동맥 동맥류 및 확산 죽상 동맥 경화증을 포함한 기타 심혈관 질환. 고혈압은 또한인지 결핍, 치매 및 만성 신장 질환의 위험 요소입니다. 다른 합병증으로는 망막 병증과 신 병증이 있습니다.
2000 년에는 성인의 거의 26 % 인 약 10 억 명이 고혈압 환자였습니다. 선진국 (333 백만)과 비 개발국 (639 백만) 모두에서 일반적입니다. 그러나 인도 농촌 지역에서는 남성의 경우 3.4 %, 여성의 경우 6.8 %로 감소하고 폴란드의 경우 여성의 경우 78.9 %, 남성의 경우 72.5 %로 증가함에 따라 지역마다 요금이 크게 다릅니다. 2013 년 유럽 성인 인구의 30-45 %가 고혈압을 앓고있었습니다.
1995 년에 약 4,400 만 명이 고혈압으로 고통 받고 있거나 약을 복용하고있는 것으로 추정됩니다. 이 숫자는 미국 성인 인구의 약 24 %를 나타냅니다. 2004 년 미국에서 고혈압 발생률이 29 %로 증가했습니다. 2006 년 미국에서 고혈압 발생률은 총 76 백만 명 (전체 인구의 34 %)에 이르렀으며 성인 흑인 미국인은 가장 높은 인구 중 한 명으로 고통받습니다. 전 세계적으로 고혈압이 44 %입니다. 이 질병은 흑인 미국인, 필리핀 인 및 원주민에게 더 흔하며 백인과 멕시코 미국인에게는 덜 일반적입니다. 나이가 들어감에 따라 요금이 증가하고 미국 남동부에서 최고조에 달합니다. 고혈압은 여성에 비해 남성에서 더 흔하며 (폐경기가 이러한 차이를 줄인다는 점에 유의하십시오), 사회 경제적 지위가 낮은 사람들에서 더 흔합니다.
소아에서의 혈압의 보급 심혈 관계에 대한 현대의 이해는 그의 책 De otu ordis ( "심장과 혈액의 움직임에 관한")에서 순환을 묘사 한 William Harvey 의사 (1578-1657)의 연구로 시작되었습니다. 1733 년에 처음으로 혈압을 측정 한 것은 영국 성직자 스티븐 헤일 즈 (Stephen Hayles)가 발표 한 것입니다. 질병으로 고혈압에 대한 설명은 1808 년 Thomas Young과 1836 년 Richard Bright에 의해 정의되었습니다. 신장 질환의 증거가없는 사람의 고혈압에 대한 첫 번째 보고서는 Frederick Akbar Muhammad (1849-1884)에 의해 작성되었습니다. 그러나, 1896 년 혈압계의 Sipioni Riva-Rocky 발명으로 1896 년에 고혈압이 존재하는 임상 질환으로서 등장 하였다. 본 발명은 클리닉에서의 혈압 측정을 가능하게 하였다. 1905 년에 Nikolai Korotkov는 혈압계가 공중에서 비워지고 팔에 부착 될 때 청진기로 동맥을들을 때 들리는 Korotkov의 목소리를 설명함으로써 기술을 개선했습니다.
과거에는 소위 "경성 맥박 질환"에 대한 치료에는 정맥 절개술 (백혈병) 또는 거머리 사용으로 혈액량을 줄이는 것이 포함되었습니다. 황제 (중국 황제), Aulus Cornelius, Seleucus, Galen 및 히포크라테스는 유역을 승인했습니다.
19 세기와 20 세기에는 고혈압에 대한 효과적인 약리학 적 치료가 가능해지기 전에 세 가지 치료법이 사용되었으며 부작용이 매우 많았습니다. 이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.
나트륨을 완전히 차단 (예 : 밥 다이어트)
교감 절단 (교감 신경계의 일부의 외과 적 제거)
열 발생 치료 (고열을 유발하고 간접적으로 혈압을 낮추는 물질 주입).
티오시 안산 나트륨은 1900 년에 고혈압 치료에 사용 된 최초의 화학 물질이지만 부작용이 많았으며 일반적으로 사용되지 않았습니다. 그리고 제 2 차 세계 대전 후에 가장 일반적이고 합리적으로 효과적인 테트라 메틸 암모늄 클로라이드와 그 유도체 인 헥사 메 토늄, 히드라 라진 및 레 세르 핀 (인디언 뱀 뿌리 약용 식물에서 유래 함)이 몇 가지 다른 요인으로 개발되었습니다. 티아 지드 계열의 이뇨제 인 클로로 티아 지드는 설파 닐 아미드로부터 개발되었으며 항생제이며 1958 년에 이용 가능해졌습니다. 베타 차단제, 칼슘 채널 차단제, 안지오텐신 전환 효소 억제제, 레닌 억제제 II 및 레닌 억제제가 이후에 나타났습니다.
어린이와 청소년의 고혈압이 증가하고 있습니다. 소아에서, 특히 청소년기 이전에 고혈압의 대부분의 경우는 이차적이며 일차 장애의 결과로 발생합니다. 비만을 제외하고 신장 질환은 이차 아동 고혈압의 가장 흔한 원인 (60-70 %)입니다. 일차 고혈압이 가장 흔한 경우입니다.
세계 보건기구 (WHO)는 고혈압 또는 고혈압을 심혈관 사망의 주요 원인으로 확인했습니다. 85 개의 고혈압 사회와 협회를 포함하는 단체 인 WHL (World Hightension Association)은 전 세계 고혈압 환자의 50 % 이상이 자신을 알고 있지 않다는 것을 인정했습니다. 이 문제를 해결하기 위해 세계 고혈압 협회는 2005 년에 세계적으로 고혈압에 대한 인식 캠페인을 시작했으며 매년 5 월 17 일 세계 고혈압 (WHD)이되기 위해 헌신했습니다. 향후 3 년 동안 세계 혈압의 날에 국가 공동체의 참여가 증가했으며 그들의 활동은 메시지를 대중에게 전하는 혁신으로 특징지었습니다. 2007 년 세계 혈압의 날에 47 개 회원국이 기록적으로 참여했습니다. 이번 주 축하 주간에는이 모든 국가들이 정부 및 전문 사회와 협력했습니다.
